Công Nghệ Quảng Cáo | Rạp chiếu phim | Advertising Product | Truyền thông | Giáo dục |
Hôm nay:   
   
Gửi câu hỏi


vuong quoc anh 15/08/2010

benh ung thu tuyen giap song duoc den khi nao a? va sau khi dieu tri bang thuoc co khoi han ko?
Trả lời:
Bạn tham khảo bài viết sau :

Em là bệnh nhân ung thư tuyến giáp dạng nhú đã mổ lấy hoàn toàn thùy trái, thùy phải còn lại một ít, đã nạo vét hạch cổ hoàn toàn vào 10/2006.
Sau đó bác sĩ cho uống thuốc bổ sung giáp Levothyroxin 100mg ngày 1.5 viên và có điều trị iốt phóng xạ 3 lần:
lần 1: 30 mli (12/2006)
lần 2: 30 mli (3/2009)
lần 3: 30 mli (8/9/2009)

Lần điều trị xạ sau cùng (8/9/2009) có phim Xquang phổi không có gì bất thường, siêu âm cổ có hạch d#4-6mm, và một số tiên đoán tôi không thể nào đọc hiểu. Xin gửi bacsi link sau đây, tôi đã chụp lại trong sổ khám bệnh:
http://www.flickr.com/photos/30440481@N ... 4/sizes/l/

xin hỏi bác sĩ một số câu hỏi sau:

1. Nội dung trong sổ khám bệnh là gì? có kết luận nào nói tôi đã bị di căn phổi hay ko?
trong đó có 1 chỗ ghi là (+-) 2 plế trường là gì?

2. Hạch cổ đó có phải là hạch ung thư tuyến giáp sinh ra thêm sau này ko? theo tài liệu tôi xem trên internet, thì hạch lympho ai cũng có và nó cũng có lúc bị sưng khi cơ thể fản ứng với môi trường ngoài. Tôi hoang mang ko biết đó có fải là hạch ác tính hay ko nên đã đi siêu âm cổ lại ngày 29/9/2009, và kết quả là âm tính, ko thấy hạch cổ nữa. Tôi ko hiểu là như thế nào

3. Theo kế họach tôi fải điều trị thêm liều cao phóng xạ iốt 150 mli vào năm sau 1/2010. Điều này có cần thiết không khi phim xQuang phổi tôi ko có gì bất thường và ko thấy nổi hạch cổ nữa??

4. Tiên lượng sống cho các bệnh nhân bị K giáp có lâu ko bacsi? Sống được khoảng bao lâu từ khi mổ tuyến giáp?

5. Bệnh nhân Kgiáp có nên lập gia đình, sinh con?

6. Năm sau tôi lập gia đình, định sử dụng phương pháp ngừa thai là uống thuốc ngừa Mercilon. Xin hỏi thuốc này có conflict với thuốc Levothyroxin tôi dùng hàng ngày ko? uống cùng lúc 2 loại thuốc đó có giảm tác dụng của nhau ko?? xin tư vấn phương pháp ngừa thai nào hiệu quả nhất đối với bệnh nhân Kgiáp??

xin cám ơn bacsi Quới rất nhiều, mong hồi âm của bác sĩ!!
chào bác sĩ Quới,

 



Chào cô,

Các bác sĩ thường có khuynh hướng viết tắc và dùng ký hiệu các chữ viết cho nhanh để
tiết kiệm thì giờ. Tuy nhiên, 1 số các chữ viết tắc có thể khác nhau tuỳ người viết chỉ có người viết mới hiểu được thôi. Ký hiệu ở mổi quốc gia cũng có thể khác nhau
Tôi cũng chỉ hiểu được giống như cô.

Dấu + - thường để chỉ có hay không, tức là câu hỏi không chắc chắn nên tôi cũng không hiểu vị bác sĩ đó muốn nói gì.
“ Phế trường” : phế nghiã là phổi, trường là nơi, là diện tích. Nóí ngắn gọn phế trường là từ để chỉ hình ảnh lá phổi.

1/ Không thấy chi tiết nào nóí đển phổi bị di căn ung thư

2/ Các chi tiết khác cho thấy có các hạch 2 bên cổ đường kính từ 4 đến 6mm tức rất nhỏ, và hạch trên đòn ( suprasclavicular node) bên trái, tức ở chổ lõm kế bên và phía trên xương đòn gánh bên trái, đường kính 5 mm, tức cũng rất nhỏ. Không có chi tiết nào cho thấy là hạch di căn ung thư. Muốn biết có phải hạch do ung thư không thì phải làm sinh thiết hạch để xét nghiệm .Đúng như chị nóí, hạch to ra không nhất thiết là ung thư mà có thể có thể phản ứng chống lại viêm nhiễm bên ngoài.
Ung thư tuyến giáp dạng nhũ là dạng ung thư tuyến giáp thường nhất, nếu kích thước bướu nhỏ, phát hiện và chữa trị sớm thì dự hậu rất tốt. Tiên lượng sống bao lâu không thể nào biết chắc được mà tùy mổi cá nhân, tuỳ vào bướu ung thư to hay nhỏ (trước khi phẩu thuật cắt bỏ ), có di căn ( lan rộng ) ra đến các cơ quan khác như phổi, xương hay không.

3/ Chất iốt đồng vị phóng xạ được dùng sau khi phẩu thuật là để giết các tế bào ung thư còn lại để ngừa tái phát. Dùng chất iốt hay không cũng tùy mổi trường hợp,, cụ thể như bướu ung thu to, lan đến hạch hay các cơ quan khác, bướu có hoạt tính cao, ở người lớn tuổi. Bác sĩ điều trị là người có điều kiện theo dỏi và quyết định dùng iốt hay không và có nên tiếp tục dùng mổi 6 tháng cho đến 1 số lần tối đa giớí hạn.

4/ bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp có nên có con hay không?
Ung thư tuyến giáp không ảnh hưởng đến việc có thai. Tuy nhiên nếu cô phải dùng iốt để điều trị thì không được có thai cho đến ít nhất 6 tháng sau khi dùng thuốc. Cũng không đưọc dùng thuốc iốt khi cho con bú ví thuốc đi vào sữa và gây tổn thương cho tuyến giáp của em bé. Cô nên tư ván kỷ với bác sĩ đang diều trị cho cô và bác sĩ Sản Phụ khoa trước khi muốn có con.
Thuốc ngừa thai nói chung có chứa kích thích tố estrogen, progesterone có ảnh hưởng đến các thử nghiệm của tuyến giáp. Khi dùng thuốc ngừa thai và thuốc Levothyroxine với nhau thì nên thử máu định ký để xem số lượng thuốc Levothyroixine có đủ không, để điều chỉnh. Các phương pháp ngừa thai khác có thể dùng như đặt vòng, chích thuốc ngừa thai mổi 3 tháng thay vì uống mổi ngày. Cô nên bàn kỷ với bác sĩ.

Tóm lại bác si điều trị cho cô là ngườì có đầy đủ hồ sơ bệnh lý của cô, các kết quả thử nghiệm v..v nên vị bác sĩ nầy có bổn phận phải giải thích cho cô đầy đủ, rõ ràng các thắc mắc và cô nên mạnh dạn hỏi thẳng vị bác sĩ nầy những câu hỏi mà cô cần biết.

Chúc cô được nhiều may mắn, bệnh đưọc ổn định và cuộc sống luôn hạnh phúc

Bác sĩ Nguyễn Quyền Quới
 
Nguyen Thi Tam 07/08/2010

toi bi viem mui di ung da nhieu nam. lam sao de khoi benh thua bac si?
Trả lời: Bạn tham khảo bài viết sau :
http://www.camnangthuoc.vn/news/disease.php?id=531&cid=1

Chúc bạn nhiều niềm vui
 
Hương Ly 04/08/2010

Chồng tôi đã từng cắt trĩ,nhưng thỉnh thoảng đi vệ sinh anh ấy vẫn thấy ra máu tươi,xin hỏi bác sĩ phải điều trị ntn?
Trả lời: Bạn vào trang tin :
http://vnexpress.net/GL/Suc-khoe/Tu-van/2009/09/3BA139AE/ để có đựoc thông tin hữu ích
 
Nguyễn Thuỳ Trang 02/08/2010

Tôi năm nay 28 tuổi. Năm ngoái khi đi khám phụ khoa định kỳ ở BVHV, bác sĩ bảo bị viêm cổ tử cung lộ tuyến nhẹ, sau đó cho thuốc uống và đặt âm đạo, hẹn 3 tháng tái khám. mỗi lần tái khám đều bị cổ tử cung lộ tuyến nhẹ, nhưng đến tuần vừa rồi tôi đi tái khám lại, kết quả cổ tử cung lộ tuyến rộng, bác sĩ lại cho thuốc đặt 10 ngày và hẹn 3 tháng khám soi và làm lại PAP'S. Tôi không biết vì sao từ lộ tuyến nhẹ giờ lại sang lộ tuyến rộng, dường như bệnh không khỏi hẳn mà ngày càng nặng thêm . Xin bác sĩ cho biết vì sao lại như vậy? trong khi tôi đi khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ và giữ gìn vệ sinh sạch sẽ. gia đình tôi chờ sau khi chữa hết hẳn sẽ sinh con đầu lòng nhưng không biết đến bao giờ? Hiện giờ tôi cũng đang điều trị lý móng tay có dùng thuốc bluemint, Biotine Bayer 5mg, Zincobex-Forte đã được 3 tuần rồi. Không biết việc dùng thuốc này có ảnh hưởng gì ko. Giờ tôi đang rất hoang mang Xin bác sĩ vui lòng giải dáp dùm ạ. Xin chân thành cảm ơn!
Trả lời:

Bạn tham khảo bài hỏi đáp sau :

  Kính gửi phòng mạch Online. Cách đây 2 tháng em đi khám ở phòng khám tư thì BS nói em bị viêm nội tuyến nan toả nhẹ. Có điều trị nhưng thấy ra cả dịch màu hồng mà không hề quan hệ vợ chồng trong thời gian điều trị.

Sau đó em đến bệnh viện khám và điều trị gần 1 tháng thì BS nói vết loét gây chảy máu đã khỏi. Cũng nghe theo lời khuyên là không quan hệ vợ chồng trong vòng 2 tuần, nhưng khi quan hệ trở lại vẫn thấy đau và ra khí hư màu nâu giống như lần trước.

Em lại đi khám ở BV khác và BS chẩn đoán Viêm âm đạo+ CTC cấp; và kê thuốc Neo Targynan. Nhưng vẫn thấy ra khí hư như vậy. Vậy em muốn hỏi; nội tuyến CTC là gì? Và bây giờ em nên làm thế nào? Vì cùng 1 triệu chứng nhưng mỗi lần là 1 loại thuốc khác nhau? Thậm chí BS còn nói em phải điều trị 6 tháng hoặc phải đốt nhưng em chưa sinh và chưa nạo hút lần nào. Em rất lo lắng.

VCT ( conlaimotminh710@ ...)

- Đọc thư bạn tôi xin sửa lại chẩn đoán là: Viêm cổ tử cung lộ tuyến lan tỏa (chứ không phải nan tỏa). BS cho uống thuốc, đặt thuốc và khuyên không quan hệ vợ chồng là hợp lý, bởi khi dương vật đẩy vào với lực mạnh, cổ tử cung đang viêm sẽ làm bạn đau, vết thương bị trầy xước dễ chảy máu và khó có thể lành.

Còn việc hết thời hạn kiêng mà quan hệ vẫn đau và ra khí hư màu nâu chứng tỏ tổn thương chưa lành hoàn toàn. Vết thương chưa liền sẹo mà quan hệ lại tạo cơ hội cho vi khuẩn gây viêm nhiễm. Do vậy bạn đến bệnh viện khác họ chẩn đoán là viêm âm đạo, viêm cổ tử cung cấp cũng đúng. Họ cho Neo Tergynan để bạn đặt cho tình trạng viêm nhiễm dịu đi.

Viêm cổ tử cung lộ tuyến muốn nói rằng quá trình quan hệ tình dục đã tạo ra những vết trầy xước ở cổ tử cung. Những vết này mỗi ngày một sâu thêm, “lộ tuyến” tức là những tuyến nằm dưới niêm mạc bị quá trình viêm ăn sâu xuống, bây giờ chúng phải lộ diện những ống tuyến mà trước đây các bác sĩ phụ khoa đặt mỏ vịt vào không hề nhìn thấy.

Cổ tử cung của bạn giống như một vết loét, rất khó lành. Vì bạn chưa sinh con nên các bác sĩ muốn điều trị nội khoa, chưa đốt. Hiện có nhiều phương pháp đốt, nếu sử dụng dầu mù u để đốt vết lóet thì vết sẹo sau này đỡ cứng hơn. Bạn lo lắng là đúng nhưng phải bình tĩnh, bởi viêm cổ tử cung lộ tuyến điều trị phải mất thời gian, lại cần kiêng giao hợp. Dù sao cũng phải tuân thủ BS phụ khoa. Họ nói chữa 6 tháng và phải đốt đều đúng đấy bạn ạ.

BS LÊ THÚY TƯƠI

 
nguyễn thị thơm 28/07/2010

chồng cháu bị bệnh viêm sụn sườn uống thuốc hai tuần mà vẫn thấy đau ở ngực.xin hỏi bác sĩ cách điều trị thế nào cho khỏi bệnh.
Trả lời:

Hỏi: Tôi là nam giới năm nay 35 tuổi và gần đây được chẩn đoán viêm sụn sườn. Tôi đã gặp bác sĩ về chỉnh hình để kiểm tra tình trạng bệnh và hiện tại tôi đang dùng thuốc. Tuy nhiên, tôi vẫn cảm thấy đau đặc biệt là sau khi ngủ dậy. Liệu có phương pháp điều trị nào khác hay không ?

 

Trả lời bởi bác sĩ Lim Lian Arn, chuyên gia tư vấn phẫu thuật chỉnh hình - Bệnh viện Raffles

 

Viêm sụn sườn là tình trạng viêm nhiễm ở phần nối giữa xương sườn và xương ức. Nó gây đau khi vận động, khi thở sâu và bị chèn ép. Cơn đau thường gặp ở phía trước ngực và đôi khi lan toả ra hai bên. Cơn đau thường đến và đi rất nhanh.


Việc điều trị liên quan đến việc tránh các vận động gắng sức và tránh viêm nhiễm. Nếu vẫn còn đau, bệnh nhân có thể lựa chọn tiêm steroid vào vùng bị viêm nhiễm. Trong một số trường hợp bệnh nặng, bệnh nhân có thể được can thiệp bằng phẫu thuật để loại trừ phần khớp bị viêm.


Điều quan trọng nữa là cần phải loại trừ nguyên nhân gây đau tức ngực bởi các bệnh lý như đau tim, nhiễm khuẩn ở khớp xương hay các bệnh lý tim phổi tiềm ẩn. Do đó, nếu bạn bị đau đi kèm với sốt, thở gấp, có nốt ban đỏ hoặc chảy mủ, bạn cần đi khám lại.

 
nguyen ngoc tan 24/07/2010

xin hoi cach chua benh cam voi o tre em 15 thang tuoi?
Trả lời:

Trẻ em thường dễ bị cảm cúm, thuật ngữ đông y gọi là cảm mạo phong hàn. Có thể chữa bệnh này bằng các loại cây lá dễ tìm như cỏ nhọ nồi, lá tre, tía tô, kinh giới...

Dựa vào các triệu chứng, người ta chia cảm phong hàn thành 2 thể bệnh khác nhau là cảm nóng (cảm nhiệt) và cảm lạnh (cảm hàn).

Cảm nóng

Trẻ thường sốt, có khi kèm theo rét nhưng nếu đắp chăn thì thấy nóng không chịu được, ra nhiều mồ hôi, khát nước, mồm miệng khô, thích uống nước lạnh, không sợ lạnh, ho đờm đặc, có thể kèm theo chảy máu chân răng, chảy máu mũi...

Dùng bài thuốc thanh nhiệt giải biểu, gồm có các vị sau: Cỏ nhọ nồi 50 g, lá tre 10 g, cát căn 10 g, cho vào 2 bát nước, sắc nhanh đến khi cạn còn 1/2 bát thì lấy ra chia làm 2 lần uống trong ngày. Có thể dùng cỏ nhọ nồi tươi, rửa sạch, giã nát rồi vắt lấy nước uống 3-4 lần trong ngày, bã đắp lên thóp trước của trẻ cũng có tác dụng hạ sốt nhanh.

Để trẻ nằm nơi thoáng khí, yên tĩnh, ánh sáng dịu, tránh mọi kích thích. Cho trẻ mặc thoáng mát, không nên mặc nhiều quần áo hoặc ủ nóng, lau mồ hôi cho trẻ thường xuyên. Cho trẻ uống nhiều nước, nên ăn thức ăn lỏng như cháo, sữa... bảo đảm đủ chất dinh dưỡng.

Khi trẻ bị sốt cao trên 39 độ C thì ngoài bài thuốc trên, phải phối hợp thêm biện pháp hạ nhiệt khác như đắp khăn ướt lên trán, nách, bẹn và thay đổi vị trí ở chỗ khác. Cũng có thể cho trẻ uống thêm thuốc hạ nhiệt như paracetamol 10-15 mg/kg mỗi lần, ngày có thể uống 3-4 lần nếu trẻ vẫn sốt cao.

Cảm lạnh

Trẻ sốt nhưng sợ lạnh, sợ gió, đau mỏi các khớp xương, đau cơ, đau đầu, chảy nước mũi, không ra mồ hôi, có thể kết hợp với viêm mũi, viêm họng.

Dùng bài thuốc sắc gồm các vị sau: Lá tía tô 8 g, kinh giới 6 g, vỏ quýt 4 g, cam thảo 2 g, gừng tươi 2 g. Cho vào 2 bát bước, sắc nhanh cho đến khi cạn còn 1/2 bát, chia làm 2 lần uống trong ngày.

Lấy 5 lá trầu không và 4g gừng tươi, rửa sạch rồi giã nát, trộn đều hai thứ, cho thêm một ít rượu, sau đó dùng một miếng gạc sạch bọc lại và đánh dọc hai bên cột sống từ cổ xuống đến lưng.

BS. Đỗ Minh Hiền (Theo Sức Khỏe & Đời Sống
 
TRAN MINH 24/07/2010

truoc het e xin loi vi ko danh duoc tieng viet co dau, e tim mai ma ko thay, mong anh thong cam. e cam on anh rat nhieu.
E nam nay 37 tuoi vua mo K giap thuy trai duoc 1 tuan , sau khi mo thi e bi khan tieng noi rat kho
Bac si ko dan do e phai kieng an uong nhung gi nhung nho tim hieu tren mang e co kieng 1 so mon an.
E xin hoi anh la e co phai mo tiep ko? va em co phai uong i 131 ko?
Vi e thay da so nguoi bi benh nay deu phai uong , e rat lo . E co vo 3 nam nay nhung chua co con, e nghe noi uong i 131 se vo sinh . mong a giai thich giup em.
Cuoi cung e xin cam on trang web nay da giup e rat nhieu, e mong se nhan duoc su giup do cua anh.
Trả lời:

Giọng nói thay đổi sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp


 Tôi năm nay 29 tuổi, phát hiện có một khối u ở cổ bên phải khoảng được 1 năm. Tôi đi khám và làm xét nghiệm tế bào ở Bệnh viện Ung thư trung ương (Viện K) thì kết luận là u lành tính, đi khám ở Bệnh viện U bướu Hà Nội thì có kết luận là u ác tính, làm xạ hình tuyến giáp ở Viện 108 (Viện Quân đội trung ương) có kết luận là nhân lạnh.

Cách đây 2 tuần, tôi đã mổ và làm xét nghiệm tức thì, 1 mẫu kết luận là có tế bào ác tính, nhưng 1 mẫu là hạch thì âm tính (có hai mẫu xét nghiệm). BS đã cắt hết 2 thuỳ tuyến giáp và cho tôi uống thuốc phóng xạ iốt 131. Tôi xin hỏi bác sĩ một số câu hỏi sau:

1. Uống thuốc iốt phóng xạ lúc nào thì tốt nhất (tôi chưa uống vì đang chờ cho khoẻ hơn).

2. Kết quả mổ giáp của tôi như vậy theo bác sĩ có tốt không, tôi có khả năng khỏi bệnh hoàn toàn không (theo tôi được biết, ung thư giáp có khă năng khỏi bệnh được) có đúng vậy không?

3. Sau khi mổ tôi hiện giờ không nói rõ được (chỉ nói bằng hơi gió, nếu cố gắng thì chỉ nói được hai từ nhưng rất khó, mệt và tiếng nghe được còn rất yếu). Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân tại sao và khi nào tôi có thể nói bình thường trở lại, có phải uống thuốc hay làm gì không?

4. Tôi hiện còn trẻ, muốn sinh con có được không (trong khi vẫn uống thuốc bổ sung hormon tuyến giáp)?


- Trả lời của phòng mạch online:

Trước hết, tôi xin giải thích đôi chút về chẩn đoán bệnh ung thư tuyến giáp. Cách đơn giản để phát hiện bệnh là dùng kim nhỏ chọc vào bướu, hút ra một ít tế bào để quan sát (dưới kính hiển vi). Cách làm này phát hiện được hầu hết các trường hợp ác tính của tuyến giáp.

Đôi khi kết quả trả lời là không thấy tế bào ác tính, đó là do khi chọc hút không đúng vào vị trí bướu và lấy nhầm vào mô tuyến giáp bình thường kế bên. Trong trường hợp có dấu hiệu nghi ngờ nên thực hiện chọc hút lại lần hai hay lần ba.

Chẩn đoán chính xác nhất là dựa trên kết quả sau khi mổ. Trong trường hợp của bạn, kết quả sau mổ xác định là có tế bào ác tính. Một mẫu kết quả nữa là âm tính - đây là mẫu lấy từ hạch vùng cổ. Như vậy, có thể kết luận trường hợp của bạn là bệnh lý ung thư tuyến giáp và chưa có di căn hạch.

Điều trị ung thư tuyến giáp gồm 2 biện pháp chính là phẫu thuật cắt tuyến giáp và dùng iốt phóng xạ I-131. Sau khi mổ cắt toàn bộ tuyến giáp 2-4 tuần, người bệnh cần đến cơ sở điều trị phóng xạ để đánh giá lại kết quả sau mổ và chuẩn bị cho đợt điều trị. Trong thời gian này, cần hạn chế ăn muối iốt (tốt nhất là không ăn muối iốt và những thực phẩm có nhiều iốt như rau câu, hải sản biển).

Đa số trường hợp ung thư tuyến giáp có kết quả tốt, có thể xem như khỏi hoàn toàn. Bệnh của bạn chưa có di căn hạch. Bạn cần thực hiện xét nghiệm kiểm tra sau mổ để chắc chắn các tế bào ung thư đã được mổ lấy hết. Trong trường hợp tế bào ung thư còn sót lại thì biện pháp iốt phóng xạ sẽ giúp tiêu diệt chúng. Những kết quả hiện nay cho thấy bệnh của bạn đang được điều trị đúng hướng. Việc điều trị iốt phóng xạ nhiều hay ít tuỳ thuộc tình trạng bệnh, vào các kết quả xét nghiệm đánh giá, do vậy bạn nên đi tái khám đúng hẹn để có điều trị kịp thời.

Phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ có thể có (nhiều) biến chứng. Một trong các biến chứng là tổn thương dây thần kinh thanh quản (điều khiển giọng nói). Trong trường hợp của bạn, giọng nói yếu và nhỏ sau mổ có thể là do biến chứng này cộng với sẹo mổ làm thay đổi cấu trúc vùng cổ. Để khắc phục, bạn cần tập luyện những động tác liên quan đến cơ vùng đầu cổ và cơ hô hấp. Tuỳ từng trường hợp, các biểu hiện trên có thể phục hồi hoàn toàn hoặc vẫn còn mức độ nào đó.

Sau khi mổ cắt toàn bộ tuyến giáp, người bệnh cần phải uống hormon giáp thay thế (levothyroxin) mỗi ngày. Việc uống thuốc này không ảnh hưởng đến thai. Nếu là phụ nữ (tôi không biết bạn là nam hay nữ), khi có thai cần chú ý tái khám để điều chỉnh liều thuốc uống cho đúng bởi bào thai làm nhu cầu hormon giáp tăng lên và việc bổ sung hormon giáp đầy đủ rất quan trọng tới sự phát triển thai nhi, đặc biệt là trong 3 tháng đầu thai kỳ.

Một điểm cần lưu ý là không nên có thai trong thời gian điều trị bằng iốt phóng xạ. Tốt nhất là 6 tháng sau khi uống I-131 mới nên có thai.

 
Vo thi Phuong Tien 23/07/2010

Cháu tôi năm nay 15 tuổi, bị sốt thường xuyên đi khám bác sĩ cho biết cháu bị Amidan. Xin hỏi bác sĩ có nên cắt hay k ? Nếu cắt Amidan có ảnh hưởng về sau không. Tôi nghe nói cắt Amidan có khả năng bị vô sinh.
Trả lời: Bạn có thể tham khảo bài hỏi đáp sau :
Điều trị viêm Amiđan ở người lớn, khi nào thi nên cắt Amiđan
tôi 27 tuổi .hiện nay Ami đan bị viêm sưng to . bs khuyên tôi cắt tại viện Tai Mũi Họng TW. hiện nay tôi đang uống đơn thuốc kháng sinh để điều trị viêm . Tôi xin hỏi có thể cắt amiđan tầm tuổi tôi không ? phải điều trị hết viêm hay có thể cắt luôn bây giờ . tôi nghe nói có phương pháp là amiđan đỡ đau và ko phải kiêng quálâu . xin lời khuyên của bác sĩ (Tuấn)

Trả lời :

Trả lời:

Viêm Amiđan là một trong những bệnh tai mũi họng thường gặp ở trẻ em và người lớn. Viêm amiđan có thể là viêm cấp, viêm amiđan cấp tái hồi, viêm Amiđan mạn, viêm tấy hoặc áp xe quanh Amiđan.

 

Viêm Amiđan cấp là tình trạng viêm nhiễm khuẩn giới hạn ở Amiđan do vi khuẩn hoặc siêu vi khuẩn. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là liên cầu trùng tan huyết Bêta nhóm A, đây là tác nhân gây sốt thấp khớp có thể gây biến chứng ở van tim và viêm vi cầu thận cấp. Trẻ lớn và người lớn viêm Amiđan thường do vi khuẩn trong đó liên cầu nhóm A là hay gặp nhất.   Các siêu vi trùng gây nhiễm khuẩn hô hấp trên có thể gây viêm Amiđan cấp với tỷ lệ thấp.

 

Bệnh nhân bị viêm Amiđan cấp có triệu chứng: sốt cao, rét run, đau họng, vướng họng , ăn uống khó khăn, hơi thở hôi, sưng hạch dưới hàm, hạch cổ trước, nhức đầu, mệt mỏi, đau nhức cơ, khớp…..nếu không được điều trị kịp thời có thể bị các biến chứng như viêm tấy quanh Amiđan, áp-xe ( tụ mủ) quanh Amiđan, áp xe Amiđan , áp xe hạch cổ viêm tai giữa, viêm mũi xoang, viêm thanh quản, viêm khí - phế quản , đặc biệt viêm Amiđan do liên cầu trùng có thể gây biến chứng sốt thấp khớp, thấp tim, viêm vi cầu thận, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm độc tố liên cầu nhóm A ( Sốt, hạ huyết áp, suy thận, suy hô hấp cấp và tử vong rất nhanh).

 

Bệnh nhân bị viêm Amiđan mạn   biểu hiện bằng những đợt viêm Amiđan cấp tái hồi, giữa các đợt này   thường có phản ứng viêm dai dẳng hơn 4 tuần nhưng không rầm rộ. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn gram dương hay gặp là liên cầu tan huyết Bêta nhóm A. Viêm Amiđan mạn   thường xảy ra ở người lớn và trẻ lớn.

 

Viêm Amiđan mạn tính trong đợt cấp tái hồi có triệu chứng chủ yếu như đau họng tái đi tái lại, sốt nhẹ, mệt mỏi, đau nhức xương khớp, hạch cổ to lên, hơi thở hôi. Ngoài đợt tái hồi bệnh nhân có các triệu chứng kéo dài như khó nuốt, đau tai, hạch cổ to, hôi miệng, khạc ra chất bã đậu hôi. Khi khám thấy Amiđan to hoặc teo, nhưng bề mặt Amiđan có nhiều chấm trắng như bã đậu.

 

Viêm amiđan mạn tính ở trẻ em thường làm amiđan to (gọi là quá phát) có thể gây rối loạn hô hấp (ngủ ngáy ), rối loạn phát âm (giọng nói đục, hoặc ồm ồm), rối loạn nuốt ( nuốt khó và dễ bị ọc, ói)…các rối loạn này nếu không được xử trí sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ.

 

Viêm amiđan là một bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng và di chứng nguy hiểm.   cần phải được điều trị sớm, nên bắt đầu bằng điều trị thuốc trong trường hợp viêm Amiđan cấp họặc đợt cấp tái hồi của viêm Amiđan mạn , mỗi đợt dùng thuốc khoảng 10 ngày do các BS Tai Mũi Họng điều trị và theo dõi. Cắt Amiđan là phương pháp điều trị hữu hiệu khi được chỉ định chính xác nhằm lọai bỏ tổ chức Amiđan không còn vai trò miễn dịch và trở thành một ổ viêm chứa đầy các lọai vi khuẩn   hoặc quá phát bít tắc hô hấp trên hoặc nghi ngờ phát triển thành u ác tính.

 

Cụ thể, nên cắt amiđan trong các trường hợp sau đây:

 

1. Viêm Amiđan mạn tính có 4 đợt tái phát trong 1 năm.Viêm Amiđan mạn tính kéo dài đã được điều trị nội khoa tích cực trong vòng 4 – 6 tuần bệnh nhân vẫn đau họng, viêm hạch cổ , hơi thở hôi.

 

2. Ápxe quanh Amiđan ít nhất một lần phải nhập viện điều trị .

 

3. Viêm Amiđan gây biến chứng sốt thấp khớp, viêm vi cầu thận hoặc gây viêm tai giữa, viêm xoang….tái đi tái lại nhiều lần .

 

4. Amiđan quá phát bít tắc hô hấp trên gây ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, có những cơn ngưng thở trong lúc ngủ, bất thường về phát âm, khó nuốt, chậm phát triển thể chất.

 

5. Amiđan chỉ to một bên kèm sưng hạch cổ cùng bên nghi ngờ ung thư amiđan.

 

6. Có thể cắt amiđan ở bất kỳ lứa tuổi nào nhưng thường sau 4 tuổi. Tuy nhiên có trường hợp trẻ nhỏ hơn vẫn phải cắt Amiđan khi Amiđan quá to gây những cơn ngưng thở trong lúc ngủ hoặc gây biến chứng.

 

Chú ý: Không được cắt Amiđan ở những bệnh nhân có rối lọan đông cầm máu bẩm sinh hoặc mắc phải ( Hemophilia A, B, C ; suy tủy, xuất huyết giảm tiểu cầu, ung thư máu…)

 

Trì hoãn cắt amiđan khi bệnh nhân đang có nhiễm khuẩn toàn thân hoặc tại chỗ, có bệnh mạn tính điều trị chưa ổn định (tiểu đường, lao, cường giáp…) hay ở vùng đang có bệnh dịch; phụ nữ có thai hoặc đang hành kinh…

 

Để hạn chế viêm Amiđan phải chú ý giữ gìn vệ sinh, giữ ấm vùng mũi họng , tránh môi trường sống ô nhiễm, tránh dùng những thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh, vệ sinh răng miệng sau khi ăn, súc miệng bằng nước muối pha loãng (một muỗng cà phê muối pha với nửa lít nước). Không nên pha quá mặn sẽ làm hư niêm mạc họng.

 

Chúc bạn sức khỏe!


 
 

« Gửi câu hỏi »
Họ tên:
Email:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Câu hỏi:
   
Bắt đầu từ 1/5, camnangthuoc.vn chính thức mở tổng đài 1900599953.
Để có thông tin nhanh nhất, các bạn vui lòng gặp trực tiếp BS Tư Vấn Sức Khỏe,
Xin chân thành cảm ơn.
Lưu ý: Để nội dung câu hỏi được rõ ràng, Quý khách vui lòng gõ tiếng Việt có dấu. Website mặc định hỗ trợ font chữ Unicode.


 
Tin sức khỏe
» Thuốc giảm đau gây rối loạn nhịp tim
» Tắm hoa, một phương pháp chữa bệnh độc đáo
» Khoáng chất trong chế độ ăn
» Chữa viêm a mi đan tại nhà
» Chạy bộ vừa phải có lợi cho sức khỏe
» Mẹo hay làm sáng vùng da dưới cánh tay
» Khuyến cáo tiêm vaccine phòng bệnh sởi
» 9 mẹo trang điểm giúp đôi mắt thêm to tròn
» Những loại mặt nạ đơn giản mà công hiệu bạn nên thử
» Cơ hội mới cho bệnh nhân phổi tắc nghẽn mạn tính
 
 
Thống kê: Sản phẩm: 2.698   Nhóm thuốc: 267   Doanh nghiệp: 164   Đóng góp: 82.000.000 VND   Lượt truy cập: 55.293.994   Số người Online: 77
Mọi thông tin về thuốc chỉ mang tính chất tham khảo, Bất kỳ việc sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý điều trị dựa trên các thông tin này.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo những thông tin trên camnangthuoc.vn